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口唇口蓋裂

口唇口蓋裂とは

口唇裂とは、生まれつきくちびる(唇)が割れている(披裂)状態です。
割れ方の程度には種々のものがあり、赤い唇にわずかな陥凹がある程度から、くちびる全体が鼻まで割れている(完全口唇裂)ものまであります。
また、片側だけのことと、両側の口唇裂があります。

口蓋裂は、鼻の孔の奥(鼻腔)と口を境する口蓋が、うまくできなかったことにより口蓋に割れ目がある状態です。
もともと、鼻腔と口腔はひとつの腔ですが、左右から口蓋突起と呼ばれる部分が伸びてきて真ん中でくっ付き、口蓋ができます。
この過程がうまく行かなかったとき、口蓋裂となります。

この奇形の問題点は主に次の5点

1. 見た目が悪い
2. 上顎が裂けているため、授乳が難しい
3. 鼻に息が抜けてしまうため、言語障害が起こる
4. 歯並びが悪くなる
5. 口腔(口の中)と気道(鼻の中)が一緒になっているため、中耳炎を起こしやすい

しかし、口唇裂・口蓋裂の治療は現在では大変進歩しています。
その治療は一度にすべて行うのではなく、成長・発達にあわせて、適切な時期に適当な治療を行う必要があります。したがって、治療は新生児期から始まり、段階的に行われます。
そこで、患者本人はもちろん、家族の協力がぜひ必要です。

心臓などの内臓合併症があれば、生まれたときに、すぐに症状が現れることがほとんどですので、すぐに判ります。


1.口唇口蓋裂の治療の目標 外見上正常に近い口唇鼻形態を目指す
   :手術による 正常言語:鼻咽腔閉鎖機能の獲得
   :手術と言語訓練 正しい咬合(噛み合わせ)の獲得
   :手術・歯科治療 標準的な唇顎口蓋裂の治療 
    患者さんの口唇口蓋裂の個人差により治療方法や時期は多少異なります。

 

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